アメリカのジェネリック医薬品１／海外のジェネリック医薬品
アメリカでは、
日本のように
全国民対象の公的保険制度はありません。
多くの人は
民間の医療保険に
自ら契約して加入しているのです。
例外的に
１９６５年に
低所得者層や高齢者を救済する目的で、
メディケア
（６５歳以上の高齢者・障害者が対象の保険制度）、
メディケイド
（低所得者が対象の保険制度）を導入し、
診察料と入院中の薬剤費が無料となる改革をしました。
ところが、
この改革が制度の乱用を招くようになり、
医療費を圧迫するようになったので、
メディケアの人だけは、
今では
外来の薬代だけは
自分で支払うよう定められています。
ところが今度は、
新薬がでても薬価が高く、
患者は経済的に苦しいので、
医師が処方した薬を購入しないという
新たな問題が起こったのです。
そこで、
多くのジェネリック医薬品メーカーが
設立されるに至ったのです。
アメリカのジェネリック医薬品事情というのは、
患者の経済的要望に後押しされて
次第に認知されていったのです。
アメリカの医学界では
薬の名前は
ジェネリックネーム（一般名、国際名）を使用しています。
ちなみに、
日本の厚生労働省は
商品名で処方するよう指導しているので、
国際的にはこの商品名は通用しません。
海外で薬を処方してもらう場合、
自国だけで通用する名前では
現地の医師に
自分が通常使用している薬を
要求することはできません。
医学用語や薬名の国際化は
日本の医学教育で
緊急に解決すべき問題なのです。
普及のもう一つの理由・・・
アメリカでは、代替調剤が認められています。
代替調剤制度とは、
医師が処方した医薬品を
薬剤師が品質とコストを考慮して、
患者の同意を得て、
同一の成分である他の薬に替えることができる制度です。
欧米ではいっぱんてきなシステムですが、
日本ではまだ認められていません。
この制度が取り入れられれば、
薬剤師と相談の上、
患者自身で薬を選ぶことができます。
そうすることで、
ジェネリック医薬品は
自ずと庶民の間に浸透していくことになるのです。
日本で普及していない理由がだんだんわかってきたわね
